我的缺鐵人生

公教人員滿40歲,每兩年補助健康檢查費用3500元,去年我首次取得資格,安排在比較有空閒的七月初做檢查,檢查結果真是嚇死寶寶了,我的血紅素居然低到誇張的6.3(正常是12-16),我一直知道自己有缺鐵性貧血,但以前的體檢也不曾低到這麼低的。便趕緊掛了血液腫瘤科的門診。就診前一個多禮拜我每天吃一顆克補鐵,再次抽血檢驗血紅素升到了6.6,醫生問我要用打或是用吃的補充?如果用打點滴的靜脈注射法,三個月要...

公教人員滿40歲,每兩年補助健康檢查費用3500元,去年我首次取得資格,安排在比較有空閒的七月初做檢查,檢查結果真是嚇死寶寶了,我的血紅素居然低到誇張的6.3(正常是12-16),我一直知道自己有缺鐵性貧血,但以前的體檢也不曾低到這麼低的。便趕緊掛了血液腫瘤科的門診。

就診前一個多禮拜我每天吃一顆克補鐵,再次抽血檢驗血紅素升到了6.6,醫生問我要用打或是用吃的補充?如果用打點滴的靜脈注射法,三個月要打五次;如果用吃的,開慢性病處方籤吃三個月。我選擇吃鐵劑,大約十三年前我也曾因血紅素只有7點多去家醫科求診,當時就是口服鐵劑處理,印象深刻是造成便秘的困擾。我跟醫生說明情況,問醫生這次吃的鐵劑會不會也這樣?醫生只回答「可能會」,我雖煩惱卻也沒辦法,因為打針要一直跑醫院很麻煩。

我不記得之前吃的鐵劑是什麼名稱,這次開的是「鐵達寧」,一顆有100毫克的三價鐵,每天早上一起床就乖乖的先吞兩顆,連一天都沒有漏掉。沒有明顯的便秘感覺,整整吃了三個月,抽血複檢的結果,居然還是只有6.9–三個月來拼命吃,只上升了0.3!我看了數值真的很洩氣和無力,妹妹說得貼切「比減肥還難」!不知道為什麼吃的補不進去,醫生明快判定:既然沒用就不用吃了,用打的。

要查出貧血的根源,我告訴醫生六年前有過子宮肌瘤開刀的病史,醫生便暫時擱置生理期的因素,安排我照胃鏡,檢查是否為腸胃道出血所致。一照之下12指腸是有個一公分的小潰瘍,醫檢師當場明白告訴我這麼小的潰瘍不會是貧血的原因。我還以為自己的腸胃超級強健,卻仍有輕微的12指腸潰瘍,可見這真是現代人壓力大的文明病。即使如此,我再度成為拿慢性病處方籤的慢性病人,要吃三個月的「百抑潰」,幸好服藥習慣已經固定下來,吃鐵劑換成吃胃藥而已。然而還是查不出失血的源頭是什麼,我懷疑可能又是月經的問題,不過我沒有勇氣再去婦產科檢查了,眼前先治標、解決貧血帶來的後遺症,之後再定期追蹤血紅素吧!

然後排時間去醫院打鐵劑,醫生在診間先幫我預約好兩次,之後打完這次約下次的時間。本來應該是三個月內打五次,我自己又多約了第六次,護理師請示醫生許可,所以總共是三個月打了六次。首先持預約單到六樓的化學治療中心報到,化療中心會開批價單和領藥單,到一樓批價領藥。批價處繳170元,到藥局領「鐵補」注射液,再回到六樓化療中心,把所領的藥交給護理師,坐在指定號碼的位置,稍後護理師就會過來安排點滴。500ml可以自己指定要一小時或1.5小時打完,我都選擇一小時半慢慢打。

▲領藥處領到的「鐵補」注射液長這樣

▲這不是輸血,是鐵劑的顏色。護理師在點滴機上設好要打多久,就會在指定時間打完的神奇機器。打完會發出「嗶嗶嗶」的警示音提醒護理師來處理。

▲像這樣坐在單人沙發打點滴,是連桌椅,旁邊另有一張摺疊椅可以擺放私人物品。

三個月後抽血檢驗,我的血紅素升到正常的12.6了(灑花)(轉圈圈)。醫生說後面三個月,每個月仍要來打一針穩定數值。

(4/30複診看抽血數值,血紅素又掉到不及格邊緣的11.9,於是醫生又追加三個月,每個月再來打一次。也許最壞的情況是要打到停經為止…唉!雖然只要來生理期就會流失鐵質,不過總比停經面臨更年期來得好,即使要打到停經就打吧!)

還沒看報告我就知道這次一定過關的。我常常被人說嘴唇顏色發白,最近倒是沒有人問我「妳還好吧」;我戴的Garmin運動錶可以偵測心率,常常上課上到一半,莫名其妙的就達到「週熱血時間」,我還以為是我上課上到熱血沸騰,後來才知道原來貧血會讓心跳加快,有時也會心悸,這陣子手錶不再動不動就發出震動提示了;早上有時候我會直接從一樓一口氣爬到四樓教室去上課,以前都爬到快升天,近來則可以正常爬上四層樓。我還以為貧血不會怎樣,可能也貧習慣了不感覺對生活有什麼影響,一查才知道,原來貧血等於是全身器官慢性缺氧,尤其是心臟,因為心臟負責輸送血液到全身,當紅血球不足無法攜帶夠多的氧氣,心臟必須加速工作,這就是心跳偏快的原因,久了可能會造成心臟肥大,一旦心臟變大了,就再也回不去了,嚴重的話甚至會引起心臟衰竭。貧血雖然是個常見的小毛病,卻不可放任不管,一定要積極處理。

我還嘗試恢復運動,像是試車一樣測試體況,爬了三次山跑了兩次步,狀況都ok。若某人忽然間變得很勇猛,會形容他「像打了雞血一樣」,我就是這種感覺,只不過打的不是雞血,而是鐵元素。我的體內一定在歡呼「耶!有一批很純的原料進來了,趕快造血吧!」以前缺料停工的造血機能又重新活絡起來。我在想,也許我的跑步戛然而止,是真的跑不動了,下意識抗拒,而不完全是惰性。像我這樣的人,在古代恐怕只有體弱短命的份,拜現代醫學之賜才有辦法救,況且以前口服鐵劑無效,就只能輸血,現在可以光是打鐵劑,真是值得感恩啊!

12 則留言

  1. 謝謝你的分享
    我的情況跟你好像
    也是因為子宮肌瘤的關係每次經期來都會大失血
    血色素也才6
    現在也是在血液腫瘤科看完了等待打鐵劑
    你的經歷跟體驗跟我根本ㄧ模一樣
    讓我知道我不孤單
    也可以跟你ㄧ樣變回正常的!

    • 謝謝妳的回應,妳的回應也讓我覺得不孤單。貧血雖然是女生常見的問題,但要貧到血紅素6的也不多見。
      去年因為疫情的關係,每次去打鐵劑要自費快篩而我不願意,停了11個月,本來已經正常的數值,一年內又降到8.1…,還好現在醫院政策改變不用再快篩,於是又重啟兩個禮拜打一次、打滿五次再抽血回診的療程。
      等數值回升到正常值,以後可能還是要一個月打一次,畢竟每次來生理期都會流失,或許要一路打到更年期停經。
      因為補鐵如此頻繁耗時,我有考慮再去看婦產科,不過目前還沒鼓起勇氣,害怕又是子宮肌瘤復發,暫且以後再說吧!
      其實貧血「治標」容易,用注射的三個月就會有成效了,以後設法維持就好。不貧血體力精神真的會有明顯改善。祝福我們都快速拉升血紅素,克服貧血的煩惱。 胡花吉 於 2022/05/14 12:47 回覆

    • 謝謝妳的回覆,祝福妳補鐵順利,用吃鐵劑的方式就能解決真的省事多了,其實還算是聊可安慰的。
      我吃鐵劑是補不上來但可以維持,最近醫生嘗試先打鐵劑到正常值,後面用慢性病處方簽開鐵劑每天吃,目前這樣的策略似乎可行,驗血剛好在正常值的下限12(整數沒有小數點),我的體質用吃的真的很難補進去啊。 胡花吉 於 2022/08/30 21:12 回覆

  2. 感謝分享~最近也遇到相同情況
    紅血素約7左右
    才剛施打1次的鐵劑
    醫生叫我打四次之後再抽血檢查
    請問您施打到現在有什麼不適狀況嗎?

    • 沒有耶,完全沒有不舒服的情況,
      倒是精神體力都變好了,
      有變舒服的情況:)

      我打完六個月的鐵劑之後,
      數值回到12,
      醫生讓我改成吃鐵劑維持,
      拿慢性病連續處方箋,
      一個月去領一次藥,
      三個月後回診再拿新的慢箋。
      已經吃鐵劑吃一年左右了,
      數值有略降到11點多(表示流失量還是稍大於補進去的量)
      不過醫生說還在可接受範圍,可繼續觀察,
      等降太低再補打針。

      打針應該不會需要一直打下去(我本擔心要打一輩子),
      等回到正常值,
      醫生讓我選擇要吃鐵劑控制,或是休息一陣子等太低了再來打,
      我選前者,還好還可以多少吸收進去。
      初期就耐心打針,感受看看體力的變化吧!
      祝您身體健康,生龍活虎!
      胡花吉 於 2023/08/07 23:24 回覆

  3. 謝謝你的回饋^_^
    我打了三個星期真的覺得精神有變好耶
    感覺還蠻開心的
    只是手都是瘀青
    請問吃鐵劑會便秘嗎?
    因為八月初做了乳攝發現原位癌
    可能就先暫停打針
    想請醫生改開藥
    但超怕便秘的 >_<

    • 這次吃的鐵劑好像沒有特別讓我有便秘的感覺,
      也許看診時可以跟醫生問問看有沒有不會便秘的鐵劑。
      不過,我覺得如果體質吃鐵劑就是會便秘,那就認了,
      生活中注意多吃纖維或酵素或益生菌等來輔助也是一個辦法。

      還好原位癌發現得早,長遠來說算是值得慶幸,
      人生病痛難免,每個人都有某段時間身體特別弱的經驗,
      這就是人家說的身體運吧!
      當前唯一的事情是專注靜養,少勞動多休息,
      運勢是短暫的,「靜」待運過了,也就好了。
      祝福妳一切順利平安! 胡花吉 於 2023/08/26 03:16 回覆

  4. 謝謝你😊
    真心有被感動到😭
    現在正努力克服自己的恐懼
    調整自己的心念
    好好的配合醫生的治療
    也祝福你一切順心 🙂

  5. 您好,偶然間看到您的文章。我沒有子宮肌瘤但是目前判斷凝血因子 vmf 低下,也是時常感到疲倦。雖然打鐵劑無嚴重不適(除了便便很硬之外)但還是傾向靠口服藥,想問您近期是吃哪種口服藥穩定下來呢?

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